Эффективность уколов при пяточной шпоре

При выраженной симптоматике – отечности стопы и сильной боли – специалист может назначить уколы (блокаду) в область пяточной шпоры. Наиболее распространенным методом является лечение введением стероидных гормональных препаратов. Эффективность таких уколов объясняется мгновенным противовоспалительным эффектом, которого удается достичь благодаря действию стероидов.

Описание препаратов

Самыми широко применяемыми на сегодняшний день препаратами для лечения пяточной шпоры являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог, нимесулид и др.

Дипроспан

Препарат, который относится к группе глюкокортикостероидов и содержит действующее вещество бетаметазон. Для лечения используется инъекционный раствор или суспензия, которая имеет в составе прочие вспомогательные вещества. Терапевтический эффект, наступающий после введения дипроспана, длится не менее 10 суток, для которого характерно значительное снижение болевого синдрома или полное его купирование. Длительность и результативность лечения напрямую зависят от успешного введения лекарственного средства. Для некоторых пациентов бывает достаточно сделать один укол, но иногда возникает необходимость продления курса до 2 или 3 процедур.

Гидрокортизон

Гормон коры надпочечной железы. Для достижения заметного обезболивающего и противовоспалительного эффекта назначают несколько инъекций, которые следует делать через небольшие интервалы времени – для накопления действующего вещества в очаге воспаления.

Кеналог

Синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Блокада при пяточной шпоре с применением кеналога позволяет получить положительный результат в кратчайшие сроки, избавляя пациента от боли на долгое время или приводя к стойкой ремиссии. Вместе с тем отметим, что данное лекарственное средство может послужить причиной серьезных осложнений, ведущих к некрозу мышц и атрофии участков кожи.

Как проходит лечение уколами пяточной шпоры

Лекарственная блокада должна осуществляться квалифицированным хирургом, который сумеет грамотно сделать инъекцию в самую болезненную точку на пятке. Смысл процедуры состоит в локальном введении обезболивающего, противовоспалительного или противоаллергенного средства в мягкие ткани, расположенные над костным выростом. Повышенная плотность тканей и более толстые слои кожи стопы препятствуют введению иглы, поэтому данная процедура занимает больше времени, чем укол в ягодицу.

Дело в том, что воспаление тканей вокруг костного нароста вызывает сильную боль, поэтому одной из задач лечащего врача является точное введение медпрепарата в воспаленное место. В случае ошибки, допущенной в ходе введения, вещество не достигает патологического очага и распределяется по подошве стопы, не давая желаемого результата. Кроме того, существует риск возникновения осложнений в виде сепсиса, нагноения или воспаления сухожилия.

В ходе процедуры лекарственный препарат поступает непосредственно в очаг воспалительного процесса и сразу вступает в действие. Большинство пациентов чувствуют заметное облегчение после первого сеанса, однако результативность проведенного лечения в значительной мере зависит от выбора препарата, дозировки и правильности введения.

Эффективность препаратов

Лекарственная блокада применяется только согласно назначению лечащего врача – в случае, если продолжительный курс лечения не дал положительного результата и боли усиливаются. Остальные случаи заболевания не требуют столь радикального способа снятия воспаления.

Лечение пяточных шпор методом введения стероидов опасно возможными осложнениями. Прежде, чем рекомендовать пациенту сделать блокаду, врач должен предупредить о негативном влиянии уколов и о риске нарушения целостности плантарной фасции. Другими нежелательными последствиями могут быть:

• Нагноение в области проведения инъекции;
• Развитие остеопороза;
• Острая нехватка кальция, «вымываемого» из пяточной кости в месте введения глюкокортикоидов;
• Воспалительный процесс в сухожилии икроножных мышц;
• Некроз тканей в области инъекции;
• Разрушение фасции подошвы ноги.

С целью профилактики перехода заболевания в острую фазу или для закрепления эффекта, наступившего после успешно проведенной блокады, следует придерживаться основных правил:

• Щадящий режим для больной стопы;
• Ношение удобной обуви и использование ортопедических стелек;
• Регулярное выполнение лечебной гимнастики;
• Массаж.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению уколов может стать индивидуальная непереносимость препаратов или их составляющих. Редко и с осторожностью следует применять метод блокады при таких заболеваниях:

• Остеопороз;
• Туберкулез;
• Поражение сердечных клапанов стрептококком;
• Сахарный диабет;
• Псориатическая бляшка на пятке;
• Психиатрические заболевания.

Подводя итоги отметим, что:

• Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.
• Лечение данного заболевания методом блокады назначают только при сильной отечности и острой боли стопы, когда прочие варианты терапии не дают результатов.
• Проведение уколов предполагает продолжение соблюдения больным рекомендаций хирурга-ортопеда. Свод стопы даже после улучшения состояния необходимо поддерживать ортопедическими стельками для предотвращения рецидива плантарного фасциита.